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La solution DIPHOTÉRINE® – Études et résultats

Innocuité

Non irritante pour la peau et les yeux, test sur les animaux et des volontaires sains : le lavage hypertonique est sans danger (Graefe’s Arch Exp Ophtalmol 202, 240, 308-313)

Non toxique par ingestion (CIT6564), application sur la peau (Savepharm 133/9) ou en injection IV (DL>300mg/kg, CERB test n° 20030856ST)

Non sensibilisante (Magnusson-Kligman, Guillot Method)

Expériences in vivo

Existe-t-il un délai pour le lavage oculaire dans le traitement d’une brûlure oculaire de l’ammoniaque ?

Comparaison de 2 solutions de lavage : sérum physiologique et solution DIPHOTÉRINE®

Gérard M, Josset P, Louis V, Menerath JM, Blomet J, Merle H, J Fr Ophtalmol 2000, 23, 1-10
L’intérêt d’un lavage avec la solution DIPHOTÉRINE®, comparé à un lavage au sérum physiologique dans les 10 premières minutes suivant une brûlure oculaire à l’ammoniaque est montré par des éléments anatomo-pathologiques : absence d’oedème du stroma dans le cas du rinçage avec la solution DIPHOTÉRINE® ; et des éléments biologiques : l’inflexion de la courbe de pH dans le cas d’utilisation de la solution DIPHOTÉRINE®.

  • Cornée brûlée par de l’ammoniac 15.3% sans lavage après 5 minutes de contact.
  • Oedème stromal.
  • Membrane de Descemet normale.
  • Absence de cellule endothéliale.
Cornée brûlée
  • Cornée brûlée par de l’ammoniac 15.3% lavée après 3 minutes avec une solution saline.
  • L’épithélium est coagulé; stroma œdémateux.
Cornée brulée
  • Cornée brûlée par de l’ammoniac 15.3 % lavée après 3 minutes avec de la solution DIPHOTÉRINE®.
  • L’épithélium est vacuolisé et coagulé.
  • Stroma normal.
Cornée brûlée

Etude expérimentale immunologique d’une brûlure acide (HCl) chez le rat
Cavallini M, Corsi MM, Milan, Italy, European Journal of Anaesthesiology 2004, 21 : 389-392

La solution DIPHOTÉRINE®, amphotère, montre des résultats satisfaisants, non seulement au niveau de la réponse immunitaire mais également au niveau de la cicatrisation de la brûlure et du contrôle de la brûlure (haut niveau de beta endorphine et bas niveau de substances P) en comparaison avec les autes solutions utilisées.

Brûlure oculaire par bases en Martinique

Lavage retardé : La réépithélialisassions est plus rapide lors d’un lavage avec la solution DIPHOTÉRINE® versus le sérum physiologique.

Tableau Brûlures

Cas d’une brûlure oculaire de stade 4 (échelle de Ropper Hall)

Suite à une projection d’ammoniaque

  • Lavage avec 1 litre de solution DIPHOTÉRINE®, 1 heure après l’accident
  • Après 6 mois de soins adaptés, la patiente a retrouvé une acuité visuelle de 14/20
Œil après 6 mois de soins
L'œil après 6 mois de soins spécifiques
Œil une heure après l'accident
Brûlure de stade 4, 1 heure après l'accident

Pour la première fois, l’utilisation de la solution DIPHOTÉRINE® a permis d’arrêter le développement d’une brûlure chimique grave.

Source : Burns 28 (2002) 670-673 – Max Gérard, Harold Merle, Frederick Chiambaretta, Danièle Rigal, Norbert Schrage. An amphoteric rinse used in the emergency treatment of a serious ocular burn