La solución DIPHOTÉRINE® es una solución de lavado de urgencia de proyecciones químicas oculares y cutáneas. Es polivalente, hipertónica y contiene una molécula anfótera y quelante. Es una solución acuosa estéril. Cuando se utiliza la solución DIPHOTÉRINE® en el 1er minuto después de la proyección y con toda la cantidad que existe en el envase, la descontaminación externa con la solución DIPHOTÉRINE® tiene como objetivo prevenir o minimizar la aparición de lesiones y así los riesgos de secuelas.
La solución DIPHOTÉRINE® tiene varios sitios activos y gracias a sus propiedades anfóteras puede reaccionar con componentes químicamente opuestos como los ácidos/bases, oxidantes/reductores, etc. Es un compuesto quelante. Su hipertonicidad facilita también la creación de un gradiente osmótico que puede detener la penetración de los productos químicos y ayudar a quitar los productos químicos que ya han penetrado.
La solution DIPHOTÉRINE® est hypertonique car elle permet d’éviter ou d’arrêter la pénétration de produits chimiques dans les tissus. Une pression hyperosmolaire crée un flux de l'intérieur vers l'extérieur des tissus : les produits chimiques sont alors retirés de l'intérieur des tissus et ramenés vers la surface de la peau ou de l’œil. Avec une solution hypertonique, la décontamination est alors accélérée.
Un compuesto anfótero es capaz de quelatar (y por tanto de descontaminar) substancias químicas opuestas como los ácidos-bases o los agentes oxidantes-reductores. El enjuague con una solución anfótera como la solución DIPHOTÉRINE® permite un retorno rápido a un estado fisiológico y tiene como objetivo garantizar el resultado del lavado.
Sí, la solución DIPHOTÉRINE® es un quelante. Quelata radionucléidos como el estroncio, el cobalto, el cesio o el uranio. Puede quelatar aniones como el oxalato, pero no quelata el calcio o el magnesio.
La solución DIPHOTÉRINE® es polivalente. Resulta eficaz sobre una gama muy amplia de productos químicos / de grupos químicos (más de 600 probados in vitro), incluidos los ácidos, bases, oxidantes, agentes reductores, irritantes, solventes y lacrimógenos. Por ello, es una elección lógica cuando se trata de descontaminar proyecciones de productos químicos desconocidos.
La solución DIPHOTÉRINE® es no tóxica (LD50 > 2.000 mg/kg oral/ dérmico agudo, obtenidos en experiencias animales). No se ha descrito ninguna toxicidad en la utilización en el hombre en lugares de trabajo a pesar de que el fabricante haya instaurado un programa de fármaco vigilancia.
No se ha detectado ningún efecto mutágeno en la prueba de Ames.
La solución DIPHOTÉRINE® en sí y sus residuos de reacción con un ácido fuerte o una base, no resultan irritantes para los ojos del conejo. Tampoco resulta irritante para los ojos sanos del humano. No se ha descrito ningún efecto dañino en su uso tras accidentes de trabajo en medios industriales. En el conejillo de indias, la solución DIPHOTÉRINE® no ha mostrado carácter sensibilizante cutáneo.
Se ha demostrado con pruebas de ecotoxicidad que la solución DIPHOTÉRINE® no resulta tóxica sobre organismos estándar.
La solución DIPHOTÉRINE® se recomienda para la descontaminación ocular/cutánea de casi todas las sustancias químicas, como los ácidos, bases, oxidantes, agentes reductores y solventes.
a) ¿Es la solución DIPHOTÉRINE® eficaz contra todos los productos químicos?
b) ¿Su eficacia durante los primeros minutos permanece en el caso de un uso retardado ?
Actualmente, la solución DIPHOTÉRINE® no está recomendada para el tratamiento de las quemaduras únicamente térmicas. Se han hecho algunas propuestas para probarla en este sentido. Una descontaminación inicial con la solución DIPHOTÉRINE®, sobre quemaduras químicas/ térmicas debidas a productos químicos utilizados en altas temperaturas será benéfica.
Se recomienda descontaminar inicialmente la quemadura química y después tratar la quemadura térmica.
La solución DIPHOTÉRINE® se puede utilizar para lavar eficazmente los productos químicos activos. Se han descrito casos tras una exposición ocular a pastillas de hidróxido de sodio.
El lavado con la solución DIPHOTÉRINE® permite la dilución de las pastillas y, al mismo tiempo, su neutralización: evita o detiene la quemadura química, según el tiempo de contacto.
El uso de la solución DIPHOTÉRINE® no es apropiado para las exposiciones al fósforo blanco..
Nada. La solución DIPHOTÉRINE® no es tóxica ni irritante. No es un sensibilizante.
La utilización de la solución DIPHOTÉRINE® se encuentra en vías de estudio en lo que se refiere a la descontaminación de las ingestiones cáusticas siguiendo un modelo sobre cerdos. Los datos preliminares indican que puede ser eficaz en esta configuración. Actualmente no se aconseja para el uso en humanos. La solución DIPHOTÉRINE® no es tóxica porque la DL50 oral es superior a 2000 mg/kg.
En estudios del INRS, se ha observado que lavando con agua, antes o después de la solución DIPHOTÉRINE®, se obtienen peores resultados que si sólo se hubiera utilizado la solución DIPHOTÉRINE®. Teóricamente, es porque la aplicación inicial de agua o suero fisiológico va a retrasar la utilización de la solución activa de descontaminación y porque la utilización del agua o del suero después de la solución DIPHOTÉRINE® retirará la solución activa de la piel o del ojo, impidiéndole así ejercer su efecto óptimo.
Para obtener un efecto óptimo, la solución DIPHOTÉRINE® se debe utilizar tan rápido como sea posible después de la proyección química ocular/cutánea y en cantidad suficiente. Los operarios/equipos de primeros auxilios deben recibir formación para utilizar el volumen del envase íntegramente. La solución DIPHOTÉRINE® alivia el dolor muy rápidamente cuando se empieza la descontaminación, por ello, el uso del volumen completo del envase debe ser un tema abordado en la formación de los operarios/equipos de primeros auxilios.
La solución DIPHOTÉRINE® debe utilizarse tan rápido como sea posible después de la salpicadura de productos químicos, excepto en los casos de ácido fluorhídrico (HF) para los cuales se debe utilizar a la solución HEXAFLUORINE® .
Como es activa contra una gran variedad de substancias químicas, la solución DIPHOTÉRINE® se adapta especialmente bien a los casos de exposiciones a productos químicos desconocidos.
No. La solución DIPHOTÉRINE® no tiene ninguna acción fisiológica sobre el ojo o la piel.
Está registrada como dispositivo médico en Europa.
La solución HEXAFLUORINE® es un derivado de la solución DIPHOTÉRINE® especialmente diseñada para la descontaminación ocular / cutánea de proyecciones químicas de ácido fluorhídrico o fluoruros en medio ácido.
AFTERWASH II® es una solución de confort isotónica a las lágrimas. Puede utilizarse después de la solución DIPHOTÉRINE® o de la solución HEXAFLUORINE® para volver a un estado fisiológico o lavar polvos químicamente inertes.
El absorbente TRIVOREX® polvo absorbente y neutralizante de vertidos de todo tipo de productos químicos en lugares de trabajo y su entorno (no para el uso en humanos).
El laboratorio PREVOR es especialista de los riesgos químicos, por ello:
La caducidad a los 2 años permite asegurarse de que:
Se ha concebido un gel de solución DIPHOTÉRINE® y está en vías de análisis para una variedad de usos potenciales, particularmente para las quemaduras esofagianas y gastrointestinales.Actualmente, aún no está a la venta.
La solución HEXAFLUORINE® es un derivado de la solución DIPHOTÉRINE® pensado específicamente para descontaminar proyecciones oculares o cutáneas de ácido fluorhídrico. Actúa a la vez sobre los iones corrosivos H+ y los iones tóxicos F– del ácido fluorhídrico (HF), neutralizándolos y quelatándolos respectivamente.
La solución HEXAFLUORINE® también puede descontaminar salpicaduras de iones fluoruro en los ojos y la piel en un ambiente ácido..
AFTERWASH II® ayuda a restablecer el equilibrio fisiológico de la córnea tras la descontaminación con la solución DIPHOTÉRINE®. También está pensada para el lavado de polvos químicamente inertes.
PREVOR ha sacado al mercado su sistema de lavaojos patentado, para responder a diferentes exigencias, relacionadas sobre todo con el principio de lavado de urgencia en empresas: :
Se ha planteado la posibilidad de utilizar la lentilla de Morgan y se ha descartado tras diferentes pruebas que muestran:
Por estas razones, PREVOR ha diseñado, puesto a punto y patentado su sistema de lavaojos específico.
Nota :
Descripción de la lentilla de Morgan:
El dispositivo de lentilla de Morgan está especialmente diseñado para verter una solución de lavado en ausencia de personal médico. Este dispositivo podría pues presentar una ventaja en el caso de un politraumatizado o para una gestión en masa de pacientes.
Sin embargo, los oftalmólogos referentes consultados no recomiendan el uso de la lentilla de Morgan para realizar un lavado ocular tras una proyección química ya que el resultado puede no ser lo suficientemente homogéneo. De hecho, ya ha podido observar que el líquido de lavado seguía más bien unos surcos y esto creaba zonas no irrigadas por la solución instilada. Ahora bien, para ser eficaz en el lavado de una proyección química, es necesario irrigar toda la córnea y los sacos conjuntivales. Pensamos pues que la lentilla de Morgan no puede garantizar las mismas ventajas que un lavado manual realizado con cuidado por el especialista.
Nota :
Descripción de la lentilla de Morgan:
Oftalmólogos de referencia :
La solución DIPHOTÉRINE®, que actúa directamente sobre el producto químico permite rápidamente la disminución de la sensación de dolor. En la práctica el anestésico resulta a menudo inútil. Su posible uso en el protocolo de algunas empresas o en el medio hospitalario bajo control oftalmológico no podría tener más que un efecto complementario sinérgico.