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NOS SOLUTIONS face aux projections chimiques

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Diphotérine®


Selon , nous avons vu que pour décontaminer, il faut :

  • éviter qu'il ne pénètre davantage.
  • stopper de façon polyvalente les six types de réactions chimiques agressives
  • être capable de stopper la pénétration de l'agresseur à l'intérieur des tissus.

  1. La Diphotérine® se présente sous forme liquide et répond ainsi à la nécessité d'un lavage de surface de même que les solutions de lavage classiques.

  2. La Diphotérine® est une molécule chélatrice et amphotère qui possède au moins un site capable de stopper chacun des six types de réactions possibles (acide, basique, oxydation, réduction, solvatation, chélation).
    L'un des avantages essentiels de la Diphotérine® est sa polyvalence.


    molécule de la Diphotérine®

    efficacité de la Diphotérine®

     


  3. La Diphotérine® est une solution hypertonique ce qui lui permet, par effet osmotique, d'attirer le produit ayant pénétré dans les tissus vers l'extérieur.

La combinaison de ses trois propriétés permet à la Diphotérine® de décontaminer totalement la projection chimique à l'intérieur et à l'extérieur des tissus de façon polyvalente afin d'éviter toutes séquelles inhérentes à ce type d'accident.


La Diphotérine® est garantie sans phosphate.



 

Les lav'œils Diphotérine®


En cas de projections oculaires d'un produit chimique, corrosif ou irritant dans l'oeil, il est important de laver le plus rapidement possible, à la Diphotérine®


Les lav'oeils sont disponibles en station murale ou en flacon individuel et doivent être installés à moins d'une minute d'un risque possible de projection.


LIS Diphotérine®


Le LIS a été spécialement conçu pour le personnel mobile et qui ne peut pas disposer d'un équipement fixe à proximité.


Le LIS est à porter sur soi, pour une utilisation dans les 10 secondes suivant la projection.


Caractéristique du LIS

LMPE.DAS Diphotérine®


La station de lavage murale Diphotérine® LMPE.DAS permet d'avoir un point de lavage central pour laver par exemple un visage (elle est équipée de 2 LPMD, 1 flacon d'Afterwash II®, 1 MINI Dap).


Caractéristique du LMPE.DAS


Existe aussi en version antigel.
Caractéristique du LMPEGF.DAS

LPM Diphotérine® LPM Diphotérine® utilisation


Le LPM de Diphotérine® (LPMD) est un conditionnement de 500 ml permettant d'effectuer un lavage oculaire dans la minute suivant l'accident. Il peut être poser seul, à proximité d'un poste à risque, ou pris dans sa trousse à outil.


Caractéristique du LPM

 

Voici quelques exemples d'installation du LMPE.DAS
  • Dans laboratoire,
  • Dans l'usine, à proximité d'un poste à risque,
  • Dans le local de stockage,
  • A côté des bains de décapage,
  • Accompagnant l'intervenant de maintenance, dans la zone non dangereuse,
  • A l'infirmerie, pour effectuer un lavage complémentaire, en cas d'utilisation retardée sur le lieu de l'accident, etc...

Documents disponibles derrière ce lien:


 

Lavage de la peau à la Diphotérine®


En cas de projections cutanées d'un produit chimique, corrosif ou irritant dans l'oeil, il est important de laver le plus rapidement possible, à la Diphotérine®.


DAPD Diphotérine®

La Douche Autonome Portable (DAP) de Diphotérine® doit être installée à moins d'une minute d'un risque possible de projection.

Elle permet de laver jusqu'à un corps entier, en intervenant dans la minute suivant l'accident.
Il est également possible de s'équiper d'un coffret pour protéger la DAP et la signaliser à l'intérieur d'un bâtiment, ou en extérieur, dans un coffret anti-gel.

Caractéristiques de la DAPD

MINI DAP aérosols

Les aérosols de Diphotérine® permettent de décontaminer des petites projections cutanées.
En fonction du type de projection possible et donc de la surface à décontaminer, il est possible d'adapter la taille de sprays de Diphotérine® :


  • Une MICRO DAP (100 ml) permet de décontaminer une petite surface comme une main ou une joue ;
  • Une MINI DAP (200 ml) permet de décontaminer un visage, une cuisse.

En cas de projection plus étendue, préférer l'usage d'une DAP de Diphotérine®.


Caractéristiques des MINI DAP
Caractéristiques des MICRO DAP

 

Documents disponibles derrière ce lien:


Voici quelques exemples d'installation :
  • Sur un point de dépotage,
  • Dans un laboratoire,
  • A côté des bains de traitements de surface,
  • Accompagnant l'intervenant de maintenance, dans la zone non dangereuse,
  • A l'infirmerie, pour effectuer un lavage complémentaire, en cas d'utilisation retardée sur le lieu de l'accident etc...

Pour en savoir plus sur les sprays Diphotérine®...


 

Questions fréquentes


Ci-dessous la liste des questions les plus fréquentes sur la Diphotérine® et les réponses associées.


  1. Qu'est-ce que la Diphotérine® ?

    • La Diphotérine®est une solution de lavage d’urgence des projections chimiques oculaires et cutanées. Elle est polyvalente, hypertonique et contient une molécule amphotère et chélatrice. C’est une solution aqueuse stérile. Lorsque la Diphotérine®est utilisée dans la 1ère minute suivant la projection, et avec toute la quantité délivrée par le conditionnement, la décontamination externe avec la Diphoterine®a pour objectif de prévenir ou de minimiser l'apparition de lésions, et ainsi les risques de séquelles.

  2. Quel est le mécanisme d'action de la Diphotérine®?

    • La Diphotérine®est une solution de lavage d’urgence des projections chimiques oculaires et cutanées. Elle est polyvalente, hypertonique et contient une molécule amphotère et chélatrice. C’est une solution aqueuse stérile. Lorsque la Diphotérine®est utilisée dans la 1ère minute suivant la projection, et avec toute la quantité délivrée par le conditionnement, la décontamination externe avec la Diphoterine®a pour objectif de prévenir ou de minimiser l'apparition de lésions, et ainsi les risques de séquelles.

  3. Pourquoi la Diphotérine® est-elle une solution hypertonique ?

    • La Diphotérine® est une solution hypertonique car elle permet d’éviter ou d’arrêter la pénétration de produits chimiques dans les tissus. Une pression hyperosmolaire crée un flux de l'intérieur vers l'extérieur des tissus : les produits chimiques sont alors retirés de l'intérieur des tissus et ramenés vers la surface de la peau ou de l’œil. Avec une solution hypertonique, la décontamination est alors accélérée.

  4. Pourquoi la Diphotérine® est-elle une solution amphotère ?

    • Un composé amphotère est capable de chélater (et de ce fait de décontaminer) des substances chimiques opposées telles que les acide-bases ou les agents oxydant-réducteurs. Le rinçage par une solution amphotère telle que la Diphotérine® permet un retour rapide à un état physiologique et a pour objectif de sécuriser le résultat du lavage.

  5. Est-ce que la Diphotérine® est un chélateur ?

    • Oui, la Diphoterine® est un chélateur. Elle peut chélater des radionucléides tels que le strontium, le cobalt, le césium ou l'uranium. Elle peut chélater des anions tels que l'oxalate, mais ne chélate pas le calcium ou le magnésium.

  6. Quels sont les avantages démontrés de la Diphotérine® en terme d'efficacité ?

    • La Diphotérine® est polyvalente. Ainsi, elle est efficace sur une gamme très large de produits chimiques/de groupes chimiques (plus de 600 testés in vitro), comprenant des acides, des bases, des oxydants, des agents réducteurs, des irritants, des solvants, et des lacrymogènes. C'est par conséquent un choix logique quand il s’agit de décontaminer des projections de produits chimiques inconnus.

  7. Quelle est la toxicité de la Diphotérine® ? Y-a-t-il un potentiel toxique/irritant/sensibilisant ?

    • La Diphotérine® est non-toxique (LD50 > 2.000 mg/kg orale/dermique aiguë obtenues lors d’expériences animales). Aucune toxicité n'a été rapportée quant à son utilisation chez l’homme sur lieux de travail bien que le fabricant ait mis en place un programme de pharmacovigilance.

      Aucun effet mutagène n'a été détecté lors du test d'Ames.

      La Diphotérine® elle-même et ses résidus de réaction avec un acide fort ou une base ne sont pas irritants pour des yeux de lapin. Elle n’est pas non plus irritante pour des yeux sains chez l’homme. Aucun effet nuisible n'a été rapporté sur son utilisation suivant des accidents de travail en milieux industriels. Chez le cochon d’Inde, la Diphotérine® n’a pas montré de caractère sensibilisant cutané.

      Il a été prouvé lors de tests d’écotoxicité que la Diphotérine® était non-toxique sur des organismes standards.

  8. Pour quelles utilisations la Diphotérine® est-elle recommandée ?

    • La Diphotérine® est recommandée pour la décontamination oculaire/cutanée de presque toutes les substances chimiques, telles que les acides, bases, oxydants, agents réducteurs et solvants.

  9. Quelles sont les limites de la Diphotérine® ?
    a) Est-ce que la Diphotérine® est active contre tous les produits chimiques ?
    b) Son efficacité dans les premières minutes reste-t-elle la même dans le cas d’une utilisation retardée ?

    • a) La Diphotérine® a une efficacité limitée sur des expositions à l'acide fluorhydrique (HF) ou à des composés fluorés en milieu acide. Un produit dérivé, l’Hexafluorine®, est disponible et efficace pour les cas d’expositions à l’HF.
      La Diphotérine® n'est pas recommandée pour la décontamination du phosphore blanc.
    • b) Le lavage à la Diphotérine® est plus efficace s’il est effectué le plus rapidement possible après l'exposition chimique oculaire/cutanée (dans la première minute). Plus le lavage à la Diphotérine® est retardé, moins il pourra empêcher ou diminuer la gravité de la brûlure. L'utilisation retardée de la Diphotérine® peut arrêter l'action du produit chimique et un traitement spécifique sera nécessaire pour améliorer la cicatrisation de la brûlure.
      Une fois que les cellules exposées, au niveau oculaire ou cutané, ont été détruites par le produit chimique, la Diphotérine® peut ne plus être efficace.

  10. La Diphotérine® est-elle utile pour les brûlures thermiques ?

    • La Diphotérine® n'est pas actuellement recommandée pour le traitement d’urgence des brûlures uniquement thermiques. Des propositions ont été faites pour la tester dans ce sens. Une décontamination initiale à la Diphotérine®, sur des brûlures chimiques/thermiques dues à des produits chimiques utilisés à hautes températures sera bénéfique.

      Il est recommandé de décontaminer initialement la brûlure chimique et ensuite de traiter la brûlure thermique.

  11. Pouvez-vous utiliser la Diphotérine® pour décontaminer des poussières et des particules chimiquement inertes, y compris des métaux ?

    • Puisque c'est un chélateur, la Diphotérine® peut être utilisée pour décontaminer des métaux (tels que des radioéléments tels que l’uranium-238, cesium-137, strontium/yttrium-90, et cobalt-60). Pour des poussières et autres substances chimiquement inertes, la Diphotérine®, solution aqueuse stérile, permet la dilution et le lavage mécanique. Cependant, la Solution de Lavage®, qui est une solution de rinçage isotonique de confort, est plus appropriée pour les poussières et autres substances chimiquement inertes.

  12. Pouvez-vous utiliser la Diphotérine® pour décontaminer les solides chimiquement actifs (hydroxyde de sodium, hydroxyde de potassium, etc.) ?

    • La Diphotérine® peut être utilisée pour laver efficacement les produits chimiques actifs. Des cas ont été décrits suite à une exposition oculaire à des pastilles d'hydroxyde de sodium.
      Le lavage à la Diphotérine® permet la dilution des pastilles et, en même temps, leur neutralisation : elle évite ou stoppe la brûlure chimique, selon le temps de contact.
      L'utilisation de la Diphotérine® n'est pas appropriée pour les expositions au phosphore blanc.

  13. Qu’arrive-t-il quand on utilise de la Diphotérine® sans qu’il y ait eu exposition chimique ?

    • Rien. La Diphotérine® est non-toxique et non irritante. Ce n'est pas un sensibilisant.

  14. La Diphotérine® peut-elle être utilisée dans des cas d'ingestions caustiques ?

    • L’utilisation de la Diphotérine® est en cours d’étude pour la décontamination des ingestions caustiques suivant un modèle sur des cochons. Les données préliminaires indiquent qu'elle peut être efficace dans cette configuration. Elle n’est pas actuellement conseillée pour cette utilisation chez l’homme. La Diphotérine® est non-toxique car la DL50 orale est supérieur à 2000 mg/kg.

  15. Pouvez-vous décontaminer avec de l'eau ou une solution saline avant ou après un lavage à la Diphotérine® ? Comment utiliser la Diphotérine® ?

    • Dans des études de l’INRS, on a constaté qu'en lavant à l'eau, avant ou après la Diphotérine®, on obtenait de moins bons résultats que si seule la Diphotérine® avait été utilisée. Théoriquement, c'est parce que l’utilisation initiale de l’eau ou du sérum physiologique va retarder l’utilisation de la solution active de décontamination et parce que l’utilisation de l’eau ou du sérum physiologique après la Diphotérine® va retirer la solution active de la peau ou de l’œil, l’empêchant ainsi d’exercer son effet optimal.

  16. Comment utiliser la Diphotérine® de façon optimale ? Est-il nécessaire d'utiliser la totalité du conditionnement ?

    • Pour avoir un effet optimal, la Diphotérine® doit êtret utilisée aussi vite que possible après la projection chimique oculaire/cutanée et en quantité suffisante. Les employés/sauveteurs doivent être formés à utiliser l’intégralité du volume du conditionnement. Parce que la Diphotérine® soulage très rapidement la douleur une fois la décontamination commencée, l'utilisation du volume complet du conditionnement doit être un sujet abordé lors de la formation des employés/sauveteurs.

  17. Quand la Diphotérine® devrait-elle être utilisée ?

  18. Est-ce que la Diphotérine® est un médicament ?

    • Non. La Diphotérine® n'a aucune action physiologique sur l'oeil ou la peau.
      Elle est enregistrée comme dispositif médical en Europe.

  19. Quels autres produits sont disponibles chez Prevor ?

    • L’ Hexafluorine® est un dérivé de la Diphotérine® spécialement conçue pour la décontamination oculaire/cutanée des projections chimiques d’acide fluorhydrique ou de fluorures en milieu acide.

      La Solution de Lavage® est une solution de confort isotonique aux larmes. Elle peut être utilisée après la Diphotérine® ou l’Hexafluorine® pour retourner à un état physiologique ou pour laver des poussières chimiquement inertes.

      Le Trivorex®, poudre absorbante et neutralisante de déversements de tous types de produits chimiques sur le lieu de travail et son environnement (pas pour un usage chez l’homme).

      Le laboratoire Prevor étant spécialiste des risques chimiques :
      - Des livres sont édités et disponibles en français sur « Le risque chimique et la santé au travail », la prévention sur l’utilisation des solvants, et sur l'interprétation et l’organisation des FDS,
      - Des sessions de formation sont régulièrement organisées à Paris pour tous les ouvriers et spécialistes, sur l'évaluation et la prévention du risque chimique sur le lieu de travail.

  20. Pourquoi une date de péremption à deux ans ?

    • La péremption a 2 ans permet de s’assurer :
      - que le produit a été remplacé avant qu’il perde sa stérilité
      - que la solution conserve toutes ses propriétés revendiquées
      - que le conditionnement distribuant la solution soit en état de fonctionnement (vieillissement du conditionnement dans un milieu industriel)

  21. Y a-t-il un gel de Diphotérine® ?

    • Un gel de Diphotérine® a été conçu et est en cours d’analyse pour une variété d’utilisations potentielles, particulièrement pour les brûlures oesophagiennes et gastro-intestinales. Celui-ci n'est pas actuellement disponible à la vente.

  22. Que pouvez-vous faire de la Diphotérine® après utilisation ? [Comment pouvez-vous éliminer de la Diphotérine® usagée ?]

    • La Diphotérine® neutralise activement le produit chimique déversé. La Diphotérine®, ainsi que ses résidus suite à la décontamination de produits fortement corrosifs, sont non-toxiques et non-écotoxiques. La Diphotérine® usagée peut être rejetée dans le réseau d'égouts sanitaires (à la différence d’autres solutions de décontamination qui contiendront toujours de substances chimiques actives et qui devront être éliminées comme déchets dangereux).

  23. Quel est l’objectif de l’Hexafluorine® ?

    • L’Hexafluorine® est un dérivé de la Diphotérine® spécifiquement conçu pour décontaminer des projections oculaires ou cutanées d'acide fluorhydrique. Elle agit à la fois sur les ions corrosifs H+ et les ions toxiques F- de l'acide fluorhydrique (HF), en les neutralisant et les chélatant respectivement.

      L’Hexafluorine® peut également décontaminer les projections oculaires et cutanées d’ions fluorures en milieu acide.

  24. Quel est le but de la Solution de Lavage® fournie avec la Diphotérine® dans le Lav’œil Mural ?

    • La solution de Lavage® aide à rétablir l’équilibre physiologique de la cornée suite à la décontamination par la Diphotérine®. Elle a été également conçue pour le lavage de poussières chimiquement inertes.

  25. L'oeillère des lav'oeils PREVOR correspond-elle à une lentille de Morgan ?

    • PREVOR a mis sur le marché son système de lav'œil breveté, pour répondre à différentes exigences, liées notamment au principe de lavage d'urgence en entreprise :

      - Permettre à n'importe quel accidenté de démarrer le lavage seul ;
      - Permettre à l'accidenté d'ouvrir correctement l'œil afin de faire un lavage efficace ;
      - Permettre un lavage continu et uniformément réparti de la surface de la cornée.

      La possibilité d'utiliser la lentille de Morgan a été envisagée puis écartée, suite à différents essais montrant :

      La difficulté d'installation de la lentille en première urgence, circonstance où le temps d'intervention est précieux;

      Un lavage insuffisamment uniforme pour une efficacité et une reproductibilité chez toutes les victimes.

      C’est pour toutes ces raisons que PREVOR a conçu, mis au point et breveté son système d’œillère spécifique.

      Nota :
      Description d'une lentille de Morgan :
      Tube relié à une lentille perforée.
      Diamètre du tube < 2 mm
      Lentille en polystyrène collée à un tube.

  26. Peut-on utiliser une lentille de Morgan sur un lav'oeil PREVOR ?

    • Le dispositif de lentille de Morgan est notamment conçu pour délivrer la solution de lavage en l’absence du personnel médical. Ce dispositif pourrait donc présenter un avantage dans le cas d’un polytraumatisé ou pour une gestion de masse de patients.

      Cependant, les ophtalmologistes référents consultés ne recommandent pas l'utilisation de la lentille de Morgan pour effectuer un lavage oculaire suite à une projection chimique car le résultat risque de ne pas être assez suffisamment homogène. Il a en effet déjà été constaté que le liquide de lavage suivait plutôt des sillons et que cela créait des zones non irriguées par la solution instillée. Or, pour être efficace dans le lavage d'une projection chimique, il est nécessaire d'irriguer la totalité de la cornée et les culs de sac conjonctivaux. Nous pensons donc que la lentille de Morgan ne peut donc pas garantir les mêmes avantages qu’un lavage manuel réalisé avec soin par le spécialiste.

      Nota :
      Description d'une lentille de Morgan :
      Tube relié à une lentille perforée.
      Diamètre du tube < 2 mm
      Lentille en polystyrène collée à un tube.

      Ophtalmologistes référents :
      - Pr Norbert Schrage, Clinique Ophtalmologique de Merheim (Allemagne)
      - Dr Harold Merle, Centre hospitalier de Fort de France

  27. Faut-il utiliser un analgésique avec la Diphotérine® ?

    • La Diphotérine®, qui agit directement sur le produit chimique, permet rapidement la diminution de la sensation de douleur. L’anesthésiant est donc, en pratique, souvent inutile. Son éventuelle utilisation dans le protocole de certaines entreprises ou en milieu hospitalier sous contrôle ophtalmologique, ne pourrait avoir qu’un effet complémentaire synergique.

 

Témoignages


La Diphotérine® à la Une...

la Diphotérine® à la Une
Comment un service d’intervention d’urgence, le Samur (Service d'Assistance Municipal d'Urgences et de Sauvetage) madrilène, équipé de Diphotérine®, a pu intervenir sur un acte d’agression par projection d’un produit corrosif en pleine rue.
Le médecin chef des opérations du Samur, considère que l’utilisation de la Diphotérine® a été « franchement bénéfique » pour la victime.


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Sabic Innovative Plastics, Espagne

décontamination à la Diphotérine®
Un employé qui réalisait des tâches de calorifugeage, qui en enlevant des mousses d’une valve a subitement senti de la chaleur sur sa main droite. Au moment où il s’en rend compte, le gant est déjà abîmé, sans qu’il sache dans un premier temps de quel produit chimique il s’agit.


Lire le témoignage»

CEODEUX S.A., Luxembourg

Projection d'acide sulfurique au niveau de l'avant-bras et sur les 2 pieds d'un opérateur lors d'une opération de transvasement. Il s'est déshabillé de suite puis est allé sous une douche de sécurité.
Le secouriste arrivé rapidement sur les lieux, les avant-bras ont été lavés avec des aérosols de Diphotérine® (4 MINI DAP), en lavage prolongé puisqu'il s'agissait d'un lavage retardé. …


Lire le témoignage»

E.on, Åbyverket, Örebro, Suède

En octobre 2008, lors du déchargement en vrac de soude concentrée (solution à 50% NaOH), un chauffeur de camion citerne a reçu plusieurs litres du produit chimique caustique sur sa jambe, en desserrant un tuyau non complètement vidé.


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